Coqueluche

La coqueluche est une maladie bactérienne très contagieuse qui cause une toux violente incontrôlable. La toux peut rendre la respiration difficile. Un profond son "caverneux" est souvent entendu quand le patient essaie de prendre une respiration.


Causes

La coqueluche, ou toux coquelucheuse, est une infection des voies respiratoires supérieures causée par la bactérie Bordetella pertussis ou Bordetella parapertussis. Il s'agit d'une maladie grave qui peut entraîner une invalidité permanente chez les nourrissons, et même la mort.

Quand une personne infectée éternue ou tousse, de minuscules gouttelettes contenant les bactéries se déplacent dans l'air, et la maladie se propage facilement de personne à personne.

L'infection dure généralement 6 semaines.

La coqueluche peut affecter des personnes de tout âge. Avant de vaccins ont été largement disponibles, la maladie était plus fréquente chez les nourrissons et jeunes enfants. Maintenant que la plupart des enfants sont vaccinés avant d'entrer dans l'école, le pourcentage plus élevé de cas est observé chez les adolescents et les adultes.


Symptômes

Les symptômes initiaux, similaires au rhume, se développent habituellement environ une semaine après l'exposition à la bactérie.

De graves épisodes de toux commencent environ 10 à 12 jours plus tard. Chez les enfants, la toux se termine souvent par un «chant du coq» du bruit. Le son est produit lorsque le patient tente de reprendre son souffle. Le bruit Whoop est rare chez les patients de moins de 6 mois d'âge et chez les adultes.

Quintes de toux peuvent provoquer des vomissements ou une courte perte de conscience. La coqueluche doit toujours être pris en considération lors de vomissement avec toux. Chez les nourrissons, les sorts d'étouffement sont communs.

Symptômes coqueluche d'autres exemples:

    Nez qui coule
    Fièvre légère (102 ° F ou moins)
    La diarrhée


Examens et tests

Le diagnostic initial est habituellement basé sur les symptômes. Toutefois, lorsque les symptômes ne sont pas évidentes, la coqueluche peut être difficile à diagnostiquer. Dans les très jeunes nourrissons, les symptômes peuvent être causés par une pneumonie à la place.

Pour savoir avec certitude, le fournisseur de soins de santé peut prendre un échantillon de mucus des sécrétions nasales et l'envoyer à un laboratoire, où il des tests pour la coqueluche. Bien que cela peut offrir un diagnostic précis, le test prend un certain temps, et le traitement est généralement commencé avant que les résultats sont prêts.

Certains patients peuvent avoir une numération formule sanguine qui montre un grand nombre de lymphocytes.


Traitement

Si commencé assez tôt, les antibiotiques comme l'érythromycine peut rendre les symptômes disparaissent plus rapidement. Malheureusement, la plupart des patients sont diagnostiqués trop tard, lorsque les antibiotiques ne sont pas très efficaces. Cependant, les médicaments peuvent aider à réduire la capacité du patient à propager la maladie à d'autres.

Les nourrissons de moins de 18 mois ont besoin d'une surveillance constante en raison de leur respiration peut arrêter temporairement au cours des quintes de toux. Les bébés avec des cas graves doivent être hospitalisés.

Une tente à oxygène avec une humidité élevée peuvent être utilisés.

Fluides peut être donné par une veine, si les quintes de toux sont suffisamment graves pour empêcher la personne de boire suffisamment de liquides.

Sédatifs (médicaments pour vous rendre somnolent) peut être prescrit pour les jeunes enfants.

Antitussifs, expectorants, et de suppresseurs ne sont généralement pas utiles et ne doivent PAS être utilisées.


Pronostic

Dans les enfants plus âgés, les perspectives sont généralement très bonnes. Les bébés les plus à risque de la mort, et ont besoin d'un suivi attentif.


Les complications possibles

    Une pneumonie
    Convulsions
    Trouble de saisie (permanent)
    Les saignements de nez
    Les infections d'oreille
    Les lésions cérébrales par manque d'oxygène
    Saignement dans le cerveau (hémorragie cérébrale)
    Le retard mental
    Respiration ralentie ou arrêtée (apnée)
    Mort


Quand contacter un professionnel médical

Appelez votre médecin si vous ou votre enfant présente des symptômes de la coqueluche.

Appeler le numéro d'urgence ou se rendre à une salle d'urgence si la personne a l'un des symptômes suivants:

    Couleur de peau bleuâtre, qui indique un manque d'oxygène
    Les périodes d'arrêt respiratoire (apnée)
    Convulsions ou des convulsions
    Une fièvre élevée
    Vomissements persistants
    Déshydratation


Prévention

DCaT la vaccination, l'un des vaccinations infantiles recommandées, protège les enfants contre la coqueluche. Vaccin DTCoq acellulaire peut être donné sans risque pour les nourrissons. Cinq vaccins DCaT sont recommandés. Ils sont généralement donnés aux enfants à l'âge de 2 mois, 4 mois, 6 mois, 15-18 mois et 4-6 ans.

Le vaccin DCaT devrait être donnée vers l'âge de 11 ou 12, et tous les 10 ans par la suite.

Lors d'une épidémie de coqueluche, les enfants non vaccinés âgés de moins de 7 ne devrait pas fréquenter l'école ou de rassemblements publics, et doit être isolé de toute personne connue ou suspectée d'être infectée. Cela devrait durer jusqu'à 14 jours après le dernier cas signalé.

Certains organismes de soins de santé est fortement recommandé que les adultes jusqu'à l'âge de 65 ans reçoivent la forme adulte du vaccin contre la coqueluche.