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Orchite

Créé par admin le 17/12/2010

L'orchite est le gonflement (inflammation) de l'une ou des deux testicules.


Causes

L'orchite peut être causée par une infection à partir de nombreux types de bactéries et de virus.

Le virus le plus commun qui provoque une orchite est les oreillons. Il survient le plus souvent chez les garçons après la puberté. L'orchite se développe habituellement de 4 à 6 jours après que les oreillons ne commencent. En raison de la vaccination des enfants, les oreillons sont maintenant rare.

L'orchite peut également se produire avec les infections de la prostate ou de l'épididyme.

L'orchite peut être causée par des maladies sexuellement transmissibles (MST), comme la gonorrhée ou la chlamydia. Le taux d'orchite ou l'épididymite transmise sexuellement est plus élevé chez les hommes agés de 19 à 35 ans.

Les facteurs de risque pour une orchite sexuellement transmissibles comprennent:

Comportements sexuels hauts à risque
De multiples partenaires sexuels
Antécédents personnels de la gonorrhée ou une autre MST
Partenaire sexuel avec une MST diagnostiquées

Les facteurs de risque pour une orchite pas due à une MST comprennent:

Être âgé de 45 ans
Utilisation à long terme d'un cathéter de Foley
Ne pas etre vacciné contre les oreillons
Problèmes des voies urinaires qui ont eu lieu à la naissance (congénitale)
Infections urinaires régulières
Chirurgie des voies urinaires (chirurgie génito-urinaire)


Symptômes

Sang dans le sperme
Décharge du pénis
Fièvre
Douleur à l'aine
Douleur lors des rapports sexuels ou à l'éjaculation
La douleur à la miction (dysurie)
Tuméfaction du scrotum
Région de l'aine enflées sur le côté affecté
Sensation de lourdeur dans les testicules, gonflées,
La douleur de testicule qui est aggravée par un mouvement d'entrailles


Examens et tests

Un examen physique peut se manifester:

Élargissement de la prostate
Ganglions lymphatiques sensibles et agrandi à l'aine (inguinale) dans la zone sur le côté affecté
Testicule agrandis sur le côté affecté

Les tests peuvent inclure:

Numération formule sanguine complète (FSC)
Échographie testiculaire
Les tests de dépistage de la chlamydia et la gonorrhée (frottis urétral)
Analyse d'urine
Cytobactériologique des urines (catch propre) - peut avoir besoin de plusieurs échantillons, y compris les flux initiaux, intermédiaire, et après le massage de la prostate


Traitement

Les traitements peuvent inclure:

Antibiotiques - si l'infection est causée par des bactéries (dans le cas de la gonorrhée ou la chlamydia, les partenaires sexuels doivent également être traitées)
Médicaments anti-inflammatoires
Médicaments contre la douleur
Le repos au lit avec le scrotum élevée et de la glace appliquée sur la zone


Pronostic

Obtenir le bon diagnostic et de traitement des orchites causées par des bactéries peut généralement préserver la fonction normal des testicules.

Si le testicule n'est pas complètement revenu à la normale après le traitement, d'autres tests pour écarter le cancer du testicule doivent être fait.

L'orchite ourlienne ne peut pas être traitée, et le résultat peut varier. Les hommes qui ont eu l'orchite ourlienne peuvent devenir stérile.


Les complications possibles

Certains garçons qui obtiennent une orchite causée par les oreillons auront un rétrécissement des testicules (atrophie testiculaire).

L'orchite peut également causer l'infertilité.

Autres complications potentielles comprennent:

L'épididymite chronique
Mort du tissu testiculaire (infarctus testiculaire)
Fistule sur la peau du scrotum (cutanée fistule scrotale)
Abcès du scrotum
La douleur aiguë dans le scrotum ou des testicules peut être causée par la torsion des vaisseaux sanguins des testicules (torsion), qui est une urgence chirurgicale. Si vous avez des douleurs soudaines dans le scrotum ou les testicules, obtenez des soins médicaux immédiats.


Quand contacter un professionnel médical

Toutes les anomalies du testicule doivent être médicalement évalué. Appelez le numéro d'urgence local ou allez à l'urgence la plus proche si vous ressentez une douleur soudaine dans le testicule.


Prévention

Se faire vacciner contre les oreillons permettra d'éviter les oreillons associée à une orchite. Des comportements sexuels plus sûrs, comme d'avoir un seul partenaire à la fois (monogamie) et l'utilisation du préservatif, va diminuer les chances de développer une orchite à la suite d'une maladie sexuellement transmissible.


Noms alternatifs

Orchi-épididymite, infection testicule